| 1. |
Voorletters / voornaam* |
|
| 2. |
Achternaam* |
|
| 3. |
Adres* |
|
| 4. |
Postcode en woonplaats* |
|
| 5. |
Eerste telefoonnnummer* |
|
| 6. |
Tweede telefoonnummer |
|
| 7. |
Emailadres* |
|
| 8. |
Geboortedatum (dd/mm/jjjj)* |
|
| 9. |
Opleidingsniveau* |
mbo
Wat is het Crebonummer van jouw opleiding?
hbo
anders, nl.
|
| 10. |
Studie(richting)* |
|
| 11. |
Onderwijsinstelling* |
|
| 12. |
Studiejaar |
1
2
3
4
|
| 13. |
Mijn voorkeur gaat uit naar een stage bij |
De Schoor, maatschappelijk werk
De Schoor, opbouwwerk
MEE, IJsseloevers
VMCA
WMO/Gemeente Almere
|
| 14. |
Welke leerdoelen heb je?* |
|
| 15. |
Datum begin stage* |
|
| 16. |
Datum einde stage* |
|
| 17. |
Aantal uur per week?* |
|
| 18. |
Aantal dagen per week?* |
|
| 19. |
Welke dagen kun je stage lopen?* |
maandag
dinsdag
woensdag
donderdag
vrijdag
zaterdag
zondag
|
| 20. |
Ben je in het bezit van een VOG?* |
Ja
Nee
|
| 21. |
Geef een korte beschrijving van je ervaring (bijvoorbeeld betaald en/of vrijwilligerswerk, hobby's) |
|
| 22. |
Geef een korte motivatie waarom je bij ons stage wil lopen? |
|
| |
|
|
IK HEB EEN HULPVRAAG
IK ZOEK EEN ACTIVITEIT
036 - 52 78 500
